寂静回声 发表于 2024-4-9 13:06:48

医学规培生拿着低保的收入 干的救死扶伤的活

专硕叶琳在规培一年之后,选择了从贵阳一家三甲医院退培。这意味着她将得不到规培证,将来也无法成为“一个正规的医生”,叶琳知道这么做的后果——“只能去乡下的那种诊所,可能还行。”25岁的叶琳选择去咖啡馆打工。每天,她上午9点到,泡上一杯茶,切好今天要用的水果,再在每个餐桌上放上烟灰缸,接着静候客人光临。闲来她用洗洁精练习打奶泡和拉花,“我一个月拉出的花就比较稳定了,同事们都说,当过医生手很稳嘛。”


而另一双本该为病人解除病痛的手,选择在医院洗手间隔间里,结束自己的生命。在自杀前3小时,湖南人民医院的规培生曹丽萍还在电脑上录入病历。


接连的自杀事件将“规培生”这个群体推到大众面前。据报道,2月2日,上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院一名26岁的规培生烧炭自杀,2月23日和3月14日,湖南省人民医院规培生25岁的曹丽萍、广西南宁第一人民医院27岁的男性麻醉科规培生相继刎颈自杀。


规培是医学生教育的重要组成部分。只有通过规培,才能成为住院医师。这意味着一个医学生在本科五年后的这段时间里,虽然在医院里工作、值班,却不算是医院职工,拿不到正常的医生薪酬。


规培生的薪资待遇因地区、医院规模甚至每个科室的管理办法而异。


据媒体采访的来自不同地区、不同医院的规培生讲述,工资最高的是上海一家三甲医院的专硕规培生,研二拿到执医证后,该学生每月收入约5000元,包括基本工资、科室奖金、值班费,有五险一金。


受访者中收入最低的是贵阳一家三甲医院的规培生,他每个月的固定收入是1100元,其中500元来自学校,600元来自医院,另有每次50元的夜班费。


申宇是北京一家三甲专科医院的主任医师。据她了解,即使在北京的三甲医院,专硕规培生的生活仍然窘迫,需要靠家里给钱。


有的医院一个月只给规培生800元,而在北京,2023年的低保标准为每月1395元。


2014年,中国正式启动住院医师规范化培训制度建设工作时,原国家卫计委曾明确,中央财政自2014年起对住院医师规范化培训提供专项资金支持,资金补助标准为3万元/人/年,2/3用于补助参培住院医师,1/3用于补助基地和师资。


而自2014年确定补助标准以来,10年间,3万元的补助标准没有增长,只是个人部分的获得比例稍有调整。


在规培制度的发源地美国,“美国医学院协会”每年都会调查住院医工资。2023 年其调查了 283 所医院,住院医生 (也就是国内说的规培生) 的平均税前收入是63800美元。这个收入和2022 年美国统计局得出的中位家庭收入74580美元相差不太大。


“我们学了一个皮毛把它(规培制度)引进来,但没有很好地研究与之相配套的待遇问题。”上海交通大学医学院附属瑞金医院终身教授、曾任瑞金医院麻醉科主任的于布为直言。


他告诉记者,住院医师规范化培训工作在全国全面启动后不久,规培生中就曾出现过一个自杀高峰。他推测过劳是影响这些年轻人的主要原因。


武汉一所三甲医院主任医师郑南认为,这样的工作节奏和强度,对于成为一名合格的医生来说是必需的,“全世界都一样。从劳动强度上来说,中国规培医生可能只是国外的一半。美国住院医的考试频率和强度也比中国规培医生要高,每年、每个季度都要考。”


在他看来,医生本来就是“魔鬼训练”出来的,无法通过磨练就当不了医生。


上海是全国最早强制性推行住院医师规范化培训的省级区域,作为科室主任的于布为带过许多批规培生。他承认,很多医院和科室都存在把规培生当作“廉价劳动力”的惯性。


叶琳的家人不理解她退培的做法。但她说,自己不后悔当时退培的决定,最近的生活很符合她的心意。


最近,叶琳也看到了一系列的规培生自杀的新闻,她觉得很可惜,“其实可以转行,但可能当下他们的心境比较绝望。他们不该因为医院就放弃自己的人生,应该给自己一个机会,出来尝试一下,其实还有更多的可能。”










包作工 发表于 2024-4-9 14:34:34

不管什么时候,欧美最缺的就是医生,医生护士永远不够。

色狼一条 发表于 2024-4-9 15:36:00

还在抱怨医生给你乱开检查吗   看看人家能给你看病的前置条件   随便遇到一个不讲道理就能将你前半生的努力化为灰烬给你你敢指望人性吗   而且还那么多病人
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