是时候学会与病毒共存了

Hyperion

新冠周报及展望：战争已彻底改变，是时候学会与病毒共存了
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最近一周最大的新闻是：美国疾控中心（CDC）泄露出的文件现实，新冠病毒Delta突变株的基础传染值（R0）为5-9.5，与水痘（R0为8.5）相当，与麻疹（R0为12-18）并成为传染性最强的三个病毒。
Delta突变株传染强度的改变，意味着依靠疫苗建立群体免疫来消灭新冠病毒传播的想法几乎破灭。
所以美国CDC主任反复强调：对新冠病毒的战争已经改变。

我们下面先报告今天的最新疫情数据，最后对疫情变化进行展望。

本周美国CDC泄露出来的文件，其实是CDC向美国国会议员汇报的文件。鉴于Delta突变株超强的传染性，

美国CDC主任认为：战争已经改变。

而于此同时，华山医院张文宏教授也针对中国大陆疫情的新变化，认为从长远来看，需要做好“与病毒共同生存”的准备。

我们从美国和英国单日新增病例的变化，可以充分理解Delta突变株将带来的伤害及防控措施。由于文化和处理方式相近，美英疫情变化几乎一直相伴而行。
但是疫苗接种和Delta突变株从时间上改变了两国的疫情波动。
英国采用疫苗覆盖率优先的接种策略，所以疫苗接种比例远高于美国，且早于美国，所以疫情曾较美国改善的更早；但显然英国和印度的联系更为密切，Delta突变株率先在英国蔓延，也导致英国的单日新增病例几乎冲到2021年1月份时的最高水平。
而美国，似乎在亦步亦趋跟着英国的疫情走向。
正是在这个背景下，美国CDC向国会汇报了病毒的可怕之处：
1，新冠病毒Delta突变株的传染性极强，R0达5-9.5，成为传染性最大的病毒之一。

2，Delta突变株的毒性也更强，导致了更高比例的住院和病死。
3，疫苗对于预防感染Delta突变株的保护力降低。

针对Delta突变株，美国CDC的结论是：

The war has changed.（战斗改变了）。

突破性感染会越来越多。

但是，完全接种疫苗，可以使感染Delta的风险降低3倍，使感染COVID-19而危重或死亡的风险降低10倍。

美国CDC给出的处理：

对于某些群体，强制疫苗接种；

把摘掉的口罩重新戴回去！

现在的关键问题是：

1，疫苗到底管不管用？

2，下一步美国会再度封锁吗？

3，对中国有哪些启发？

下面的图展示了英美病死人数变化，可以给予疫苗管不管用最好的解释。

试想，您对普通感冒、流感的态度如何？

英国新增感染数达到了1月份的水平，但是英国的新增病例数却变化不大。这是英国一边病例高增、一边却坚持于7月19日完全开放的原因。如果新冠病毒对于疫苗接种者的伤害可能和流感差不多，那么感染了又能怎样呢？

对于美国，尽管CDC主任每到这个节骨眼都会声泪俱下，让人感觉有如泰山压顶。但是却丝毫没有提再度封锁。为何？也是因为病死率并没有迅猛增长，尤其是完全疫苗接种者的病死率极低。

对于中国的启发。我们总说，英国就是大国防疫的试验场。美国在向英国借鉴--猛攻疫苗接种率，英国的情况同样会给中国很多启示。

一方面，中国的疫苗接种率已经超过美国，逐渐接近英国。另一方面，英国的疫苗接种中，预防感染COVID-19并不是特别突出的阿斯利康腺病毒疫苗占了极高的比例，但同样能够有效预防Delta突变株所致的住院和病死。张文宏复习了中国目前接种的疫苗公开的信息，中国灭活疫苗对预防新冠感染的有效性为65.9% ，预防患者的住院率保护力87.5% (95% CI,86.7-88.2)，预防ICU入住率的保护力为 90.3%，对死亡的保护力为 86.3%。由此，张文宏认为，中国灭活疫苗对新冠的重症化、住院和死亡的预防具有较高的有效率；这是他敢说“做好与病毒共存”的科学数据基础。
张文宏谈未来疫情防控，要学会与新冠病毒共存

作为老百姓，我们怎么办？根据目前Delta突变株所带来的最新变化，我自己是已经假定“大部分人可能会感染新冠病毒Delta突变株，但绝大多数完全疫苗接种者不会病死”。接种了疫苗大概率不会病死，并不意味着不需要防疫；留下后遗症也是极其可怕的问题。所以，坚持做好预防措施。我一直坚持室内必戴口罩，室外人多地方戴口罩。尽可能少去人口密集的地方。还有最关键的，持续做好增强自己免疫力的三件事：增肌、减脂、晒太阳。


虽然万恶的美帝已经投降，
咱们还要坚持打赢这场恶仗，
增肌、减脂、晒太阳
增肌、减脂、晒太阳
增肌、减脂、晒太阳

黄海是我

8月底的溯源大战才是大戏。又一次证明群体免疫理论

小马过河9

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