本帖最后由 熊霸天下 于 2026-7-16 22:02 编辑
1、 病症的发现: 在今年年初的时候其实发现左眼视力有点问题,但是没怎么在意,以为是眼镜戴久了不太合适了,然后过完年后去眼镜店验光的时候发现左眼视野的图像是变形的,一直无法矫正,然后去医院检查确诊是牵拉性视网膜脱离。 前面没太注意的原因主要有两点,一是高度近视,不戴眼镜的情况下比较难发现视野变形;二是视网膜脱离的眼镜不是主导眼,出现问题感知不明显; 2、 确诊和治疗方案 我先是在南昌的一家三级医院的眼科做了检查,确认是视网膜脱离,然后又去了南昌大学附属眼科医院挂了个专家号,再次确认后就住院手术了。 视网膜脱离的主要诊断依据是激光眼底照相、光学相干断层扫描(OCT)、眼底B超。 这个病属于眼底病科。 治疗过程:第一次手术用激光将脱离的视网膜贴回到眼底,然后注入硅油顶住视网膜;三个月后当视网膜贴附稳定后第二次手术取出硅油就算完成了治疗。 3、第一次手术及术后恢复 手术总共用了三天,第一天办住院,第二天手术,观察一天后第三天出院。 手术过程:局部麻醉→微创切开眼球→切开牵拉部位玻璃体→将脱离视网膜底部积液吸出→用激光将视网膜烧结到眼底→注入硅油→缝合 术后恢复:1、术后会开两周用的眼药水; 2、 术后保持每天保持面部朝下的姿势16小时(睡觉要趴卧)一个月; 复查:术后一周、一个月、两个月各复查一次,主要是做了眼底照相,确认视网膜贴附情况。 4、第二次手术-取硅油 第二次手术也一样总共用了三天,第一天办住院,第二天手术,观察一天后第三天出院。 手术过程也是差不多: 局部麻醉→微创切开眼球→将先前注入的硅油吸出→注入惰性气体→缝合 术后恢复:1、术后会开两周用的眼药水复查:术后一周、一个月、两个月各复查一次,主要也是做了眼底照相,确认视网膜贴附情况。 5、意外 我第二次手术后的第三天出现了低眼压症状,脉络膜脱离和眼底出血。 再一次住院2天,所幸这次不用再次手术,只是打了点滴。经过治疗后出院后休息了两周让眼镜里面出的血被自身吸收掉。 休息期间限制用眼。 6、费用 第一次手术发票是1W4,自己出钱3600左右;第二次手术,发票是1W2,自己出钱3200左右,加上复查的各种费用总共自己掏了7000左右。 7、术后情况 1、术后眼镜里面有硅油颗粒残留,身体活动的时候会在眼睛里面飘,症状和飞蚊症类似; 2、现在二次手术已经过了一个月了,眼底还有偶发的闪光感,内部还有炎症没有完全恢复; 3、由于我的视网膜脱离已经累积到黄斑区了,医生说视力肯定会受损,术后视野任然有变形,还没完全恢复。 4、由于术后不能剧烈运动,一直没有锻炼,导致体重上升了5KG; 8、提醒 1、高度近视容易诱发视网膜脱离,有高度近视的最好每半年去做一次眼底照相看下视网膜状态; 2、眼底病科绝大部分的病因都是糖尿病导致的视网膜穿孔和脱离,家人有糖尿病的也要定期做检查。
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